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　 ?在當今社會的快步伐中，開私家車堵的嚴重，而公交車雖然有公交專用道，但是每天早上能趕上這兩車已經很不錯了，所以為了趕時間電瓶車已經成為不可缺少的交通工具，但是電瓶車的速度快，剎車卻不太好的缺點導致很多人，在騎電瓶車的路上受傷，這個月我們便接診了這樣一位20歲的患者小張，上班途中，因為車速較快，地上有個大坑未及時躲避，結果導致連人帶車一起摔落，跌落時，手朝前支撐，最后倒地后導致肱骨干骨折。
? ? 摔落后，因為離上班地點已經不太遠，小張靠右手支撐著車子到了單位，但是一上午都疼痛難忍，最后小張在同事的陪同下到了我院診治，聽小張描述，以為自己只是軟組織受傷，沒想到自己會骨折了，以為忍忍就可以過去的疼痛，誰知道越忍越痛。
? ? 那么這里我們來介紹下肱骨干骨折吧，肱骨干包括無神經損傷的閉合性橫形、短斜形、粉碎形或線形無移位骨折根據不痛的骨折方式，選擇不同的治療措施，下面我們來介紹下一班的肱骨干骨折所選的治療措施：
? ? 1、無移位骨折
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　　包括無神經損傷的閉合性橫形、短斜形、粉碎形或線形無移位骨折，不需麻醉，用輕柔手法糾正成角或旋轉畸形。外固定方法可根據具體情況和條件選用：a. 輕型長臂 懸吊石膏或上臂“ U ” 型石膏加三角巾懸吊前臂;b. 小夾板固定; c. 長臂石膏加外展支架或肩人字石膏固定; d. 單臂外固定架固定。石膏固定 6 周，照片顯示有初步骨痂后去除外固定，開始練習肢體活動。外固定架固定者，可早期進行關節活動。
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　　2、有移位的骨折
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　　在臂叢或局部血腫內麻醉下，手法復位。小夾板或外固定架固定。有條件時，亦可在電視Х線機透視下，閉合復位、內鎖髓內釘固定。
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　　3、骨折合并橈神經損傷
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　　如骨折無移位，神經多系挫傷，骨折外固定后，觀察 1 ～ 3 個月，若神經無恢復，則手術探察。 骨折有明顯移位者，橈神經有可能嵌入骨折端之間，不可手法復位，以免造成神經斷裂。應手術探查神經，同時做骨折開放復位內固定。
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　　4、開放復位內固定
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　　適用于開放骨折傷后 8h 內、徹底清創后不易感染者;閉合骨折因骨折端間有軟組織嵌入，手法達不到功能復位要求或肱骨多段骨折者; 同一肢體有多處骨和關節損傷者;骨折合并血管損傷或骨折明顯移位合并橈神經損傷者;骨折不連接或嚴重畸形連接者。采用鋼板螺絲釘者，術后仍需可靠的外固定;加壓鋼板、內鎖髓內釘內固定及外固定架固定者，可早期進行功能鍛煉。
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